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晶体植入近视是怎么做的 激光和icl晶体植入哪个好?

2020-11-13 15:17:34  来源:协和眼科王忠海

一般来说,只要年龄满了18岁,就可以做近视手术了。像前段时间,高考完了扎推做近视手术的学生就非常多。但是除了年龄外,还要考虑近视度数是否稳定,近期两年近视增长度数没超过50度。在做近视手术前,还需要严格检查眼睛,测近视度数,检查是否有其他眼部疾病(青光眼、眼底疾病)。

现在主流的近视手术方式有两类:激光手术和icl晶体植入。其中,激光手术有3种,transPRK 、半飞秒和全飞秒。下面给大家说一下这四种手术方式。

第一种,transPRK

transPRK使用的是准分子激光,从角膜最外层开始削,一直削到角膜中间的基质层。

第二种,半飞秒

半飞秒激光手术,利用了飞秒激光和准分子激光两种激光。操作共四个步骤:

第一步:先用飞秒激光制作角膜瓣,意思是把角膜开了个盖;

第二步:掀开角膜瓣。

第三步:用准分子激光对角膜基质进行切削,并把切掉的这部分取出。

第四步:把角膜瓣复位。

这个也是区分半飞秒和全飞秒的区别,飞秒激光只在其中一个环节中用到,所以叫半飞秒。

第三种,全飞秒

全飞秒激光手术,整个手术过程使用的都是飞秒激光。具体步骤:

第一步:飞秒激光直接照射到角膜组织的中间,对角膜基质进行切削,制作一个微透镜。

第二步:飞秒激光在角膜表层切开约两毫米的微切口。

第三步:通过微切口把微透镜取出。

第四种:ICL晶体植入术

在角膜上或角巩膜做一个切口,同时将晶体折叠,把人工晶体植入进去就完成了。切口会自然闭合,一般不做缝合处理。但记住一点,人工晶体植入手术是一种内眼手术。很多人有误区,觉得ICL是最新的技术,就是最好的。老王强调一点,ICL晶体植入是近视矫正的一种补充,不代表是最好的。

如果真的理解了这四种手术方式就应该明白一个道理:激光手术是切削角膜,相当于“减法”,而ICL植入术是“加法”。

激光手术,大多数人都是选择这种,价格便宜,而且作为一个专门给成人做近视手术多年的眼科医生,老王的意见一向都是,符合做全飞秒,就做全飞秒。除非近视度数太高了,或者角膜太薄,再考虑icl晶体植入。

ICL晶体植入,少部分人选择。价格比较贵,因为要植入晶体材料。有的人手头前比较充裕,自己就想做icl,觉得要是有问题了,以后还可以取出来。还有一部分人是因为没办法做激光,也只能做icl了。

最后老王给几个建议:

1. 很多人担心激光手术后视力反弹下降,必须明确一个概念,“近视手术并不能阻止新的近视产生”。视力出现下降,是自己不健康的用眼习惯导致的。

2.手术方式选择自己合适的就好,不是说哪种手术方式是最好的,经常有人问我哪种手术方式最好,一直是那句话,适合自己的。之前一个找我做手术的,13年做的lasik,给我说至今一起正常。

3. 近视手术是安全的,但选对医疗机构、选对医生,很重要。

4. 术后视力恢复问题,有的人还没做手术,就纠结视力能否达到1.2?1.5?术后视力一般和术前检查的矫正视力有关。其实只要术后能达到1.0就可以了,我做过很多患者术后1.0的,看啥啥清楚,十分满意。

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